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(cet article n’a qu’une valeur informative et ne remplacera jamais les recommandations d’un spécialiste en cas de doute consultez un médecin)

La Chlamydia est la bactérie responsable d’une infection sexuellement transmissible très fréquente dans le monde appelée “chlamydiose”.
Cette infection se transmet lors d’un rapport sexuel non protégé, par l’échange de jouets sexuels, par l’échange de liquides biologiques, et le contact des muqueuses ou par transmission de la mère à l’enfant lors de l’accouchement. L’agent pathogène de cette infection est connu sous le nom de Chlamydia trachomatis.
La majorité des personnes infectées ne présentent aucun symptôme et ignorent souvent qu’elles sont touchées par cette IST : c’est pour cela que cette infection est considérée comme une “maladie silencieuse”. Toute personne sexuellement active peut donc sans le savoir être porteuse d’une IST et contaminer son partenaire. Toutefois, certains symptômes peuvent se manifester quelques semaines après l’infection.
Cette IST pathogène se loge dans le col de l’utérus et remonte jusqu’à l’urètre, voire au rectum.

Symptômes chez la femme

• des sensations de brûlures en urinant,
• des douleurs abdominales,
• des pertes vaginales inhabituelles et parfois malodorantes,
• des saignements entre ses menstruations ou après les rapports,
• des douleurs pendant les relations sexuelles,
• un écoulement anormal par l’anus.

Chez la femme, une chlamydia non traitée peut se propager depuis le vagin vers l’utérus, et parfois les trompes. Elle provoque alors une maladie pelvienne infectieuse inflammatoire. Elle peut alors entrainer une infertilité, accroître le risque de grossesses ectopiques et être responsable de douleurs pelviennes chroniques.

Symptômes chez l’homme

• un picotement et des démangeaisons au niveau de l’urètre,
• des brûlures lorsqu’il urine,
• des douleurs et des gonflements au niveau des testicules,
• une inflammation de la paroi du rectum.

Chez l’homme, la chlamydia peut entrainer une inflammation de la prostate (prostatite infectieuse) ou des testicules (orchi-épididymite), pouvant entraîner l’infertilité.

Dans des cas plus rares, l’infection se propage aux articulations par voie sanguine, produisant une inflammation, et ce, chez les deux sexes. Il s’agit du syndrome de Fiessinger-Leroy-Reiter.

Les personnes les plus susceptibles d’être infectées par la Chlamydia sont celles qui ont beaucoup de partenaires sexuels, et avec qui elles ont des rapports non protégés. Les personnes les plus touchées par cette IST sont les femmes âgées de 14 à 25 ans et les hommes de 20 à 24 ans.

Il est primordial de se faire dépister après un rapport à risque, pour être soigné le plus vite possible, éviter de contaminer son ou sa partenaire et encore, d’avoir de graves complications (douleurs pelviennes chroniques, stérilité, fragilisation des muqueuses, augmentation du risque de contamination par le VIH…).

Aujourd’hui, “le dépistage est l’unique moyen d’établir un diagnostic”. Alors, comment se faire dépister ?
• Rapide et indolore, le dépistage s’effectue par prélèvement local chez les femmes (à l’aide d’un coton-tige de Dacron et d’un examen du col de l’utérus), et
par prélèvement local ou analyse d’urine chez les hommes.
• Le dépistage se fait en laboratoire en échange d’une prescription médicale, dans un Centre Gratuit d’information, de Dépistage et de Diagnostic (CeGIDD) ou
dans un centre de planification ou d’éducation familiale.

Si le résultat du dépistage est positif : un traitement antibiotique adapté (le plus souvent à base d’azithromycine pour une prise unique, ou de doxycycline pour un traitement de sept jours) est prescrit à la personne porteuse de l’IST ainsi qu’à ses partenaires. Ce traitement va supprimer la bactérie responsable de l’infection.
Dans quelques cas, une infection – même bien soignée – persiste. Ne pas hésiter à faire un test supplémentaire environ 5 semaines après la fin du traitement et un troisième, 3 à 6 mois après. Enfin, pour avoir plus de chances d’éradiquer complètement la bactérie, il est conseillé :
• De terminer toute la prescription même si vous constatez la disparition des symptômes en cours de traitement ;
• De s’assurer que son partenaire se fasse soigner de la même façon ;
• D’éviter d’avoir des rapports sexuels ou au moins, d’utiliser un préservatif jusqu’à ce que vous effectuiez un dépistage négatif.

Les IST comme la chlamydiose se transmettent principalement lors de rapports sexuels non protégés avec pénétration, qu’elles soient vaginales, anales ou orales. Ainsi, seul l’usage d’un préservatif, qu’il soit masculin ou féminin (dans ce cas, le préservatif féminin ne protège pas lors d’une fellation), protège d’une infection.

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